Minimal Ä°nvaziv Cerrahi
AkciÄŸer radyolojik görüntülemeleri sonucunda tespit edilen nodül, kitle, sebebi bilinmeyen oluÅŸumlarla ilgili cerrahi tedavi yöntemidir. Ä°ÅŸlem bir kamera yardımıyla göÄŸüs kafesinin içinin her köÅŸesi görüntülendiÄŸi ve büyüterek monitöre yansıtılarak hasta başında olan cerrah ve tüm ekip tarafından izlenebilmektedir. AkciÄŸer bölgesi göÄŸüs duvarında küçük boyutlu bir ya da birkaç kesi yapılır. Ä°lk kesi yaptıktan sonra kamera yerleÅŸtirilerek biyopsi iÅŸlemini gerçekleÅŸtirecek aletler için birden fazla kesi yapılabilir. Açılan diÄŸer kesilerden de tekniÄŸe uygun cerrahi aletler ile göÄŸüs kafesinin içerisine girilip gerekli ameliyat gerçekleÅŸtirilir. Ä°ÅŸlem genel anestezi altında yapılır. Hastanın bilgilendirilmesi, onam formlarının alınması ve anestezi hazırlıklarının tamamlanmasının ardından iÅŸleme baÅŸlanır. Genellikle iÅŸlem sonrası hastalar 5-6 gün kanama kontrolleri nedeni ile hastane yatışı ardından taburcu edilir.
​
Video Yardımlı Torakoskopik İşlemler;
​
-
AkciÄŸer biyopsileri, akciÄŸerden nodül çıkarılması ameliyatları (wedge rezeksiyon)
-
Lenf nodu biyopsileri
-
Akciğer zarı (plevra) biyopsileri
-
Akciğer kanseri ameliyatları /akciğer rezeksiyonları (lobektomi, segmentektomi gibi)
-
Mediasten (akciÄŸerler arası orta göÄŸüs boÅŸluÄŸu) kitlelerinin biyopsileri / çıkarılması
-
Timus bezi veya timoma (timus bezi kitleleri) ameliyatları
-
El terlemesi ameliyatları (ETS)
-
Pnömotoraks (akciÄŸerden hava kaçağı ve göÄŸüs boÅŸluÄŸunda hava toplanması ) cerrahisi
-
Bül / büllöz akciÄŸer ameliyatları
-
Akciğer zarı (plevra) biyopsileri, ameliyatları
-
GöÄŸüs boÅŸluÄŸunda sıvı toplanması (plörezi, plevral efüzyon) cerrahileri (drenaj / plörodez)
-
Ampiyem (göÄŸüs boÅŸluÄŸunda iltihap toplanması) tedavisi
-
Kalp zarı (perikard) içi sıvı brikimi için cerrahiler (perikard penceresi açılması) ve perikard biyopsileri
-
Diyafram cerrahisi (plikasyon/defekt onarımı)
-
GöÄŸüs duvarı deformiteleri (pektus eskavatum)
​​
Açık AkciÄŸer Ameliyatları
AkciÄŸer radyolojik görüntülemeleri sonucunda merkezi lokasyona yerleÅŸen büyük kitleler, daha önce akciÄŸer operasyonu geçirmiÅŸ kiÅŸiler ve video yardımlı torakoskopi ile yapılamayan ameliyatlar ve bazı biyopsiler açık akciÄŸer ameliyatları ile gerçekleÅŸtirilir. Ä°ÅŸlem genel anestezi altında yapılır. Hastanın bilgilendirilmesi, onam formlarının alınması ve anestezi hazırlıklarının tamamlanmasının ardından gerçekleÅŸtirilir. Genellikle hasta 5-6 gün kanama kontrolleri nedeni ile hastane yatışı ardından hasta taburcu edilir.
​
-
AkciÄŸer biyopsileri, akciÄŸerden nodül çıkarılması ameliyatları
-
Akciğer zarı (plevra) ameliyatları
-
Akciğer kanseri ameliyatları /akciğer rezeksiyonları (lobektomi, slevee lobektomiler, karina rezeksiyonu ve segmentektomi gibi)
-
Mediasten (akciÄŸerler arası orta göÄŸüs boÅŸluÄŸu) kitlelerinin biyopsileri / çıkarılması
-
AkciÄŸer kistleri
-
Timus bezi veya timoma (timus bezi kitleleri) ameliyatları
-
El terlemesi ameliyatları (ETS)
-
Pnömotoraks (akciÄŸerden hava kaçağı ve göÄŸüs boÅŸluÄŸunda hava toplanması ) cerrahisi
-
Bül / büllöz akciÄŸer ameliyatları
-
GöÄŸüs boÅŸluÄŸunda sıvı toplanması (plörezi, plevral efüzyon) cerrahileri (drenaj / plörodez)
-
Ampiyem (göÄŸüs boÅŸluÄŸunda iltihap toplanması) tedavis
-
Diyafram cerrahisi
-
GöÄŸüs duvarı deformiteleri (pektus eskavatum)
​​
Metaztaz Cerrahisi (Metaztezoktomi)
​
Vücuttaki baÅŸka bir organda olan kanserin akciÄŸere sıçraması/atlaması/yayılması metastaz olarak adlandırılır. Metastatik hücreler, birincil kanser hücreleriyle aynı tipte kanser hücreleridir.
BaÅŸka organlarda geliÅŸen ve kanseri olan bir hastanın kanser hücreleri akciÄŸerine metastaz yapmış ise akciÄŸerde çıkarılan kitlenin hücreleri ile diÄŸer organ kanseri hücrelerinin aynı tipte olması gereklidir. Bu tip hastaların tedavi yaklaşımları Onkoloji bölümü ile birlikte belirlenir. Bazı kanser türleri için önce cerrahi operasyon akabinde onkolojik tedavi yapılır iken bazen de onkolojik tedavi sonrası cerrahi planlanır.
Bu tip operasyonlar planlanırken öncelik hastanın yaÅŸam süresi ve konforuna katkı saÄŸlamaktır. Hastanın genel durumu, solunum fonksiyon testi, kitlenin bulunduÄŸu lokasyon ve sayısı, ilk tanıdan sonraki süre gibi faktörler metastezoktomi cerrahi yöntemini belirleyen unsurlardır. Ameliyat video yardımlı torakoskopik yöntemle veya açık cerrahi yöntemle yapılabilir.
​
Konsey kararına istinaden hastanın bilgilendirilmesi, onam formlarının alınması, anestezi hazırlıklarının yapılmasının ardından iÅŸlem gerçekleÅŸtirilir. Ä°ÅŸlem genel anestezi altında yapılır. Ä°ÅŸlem sonrası hastanın durumuna göre bir gün yoÄŸun bakım ÅŸartalarında takibinin ardından 5-6 gün servis yatışı ile taburcu edilir.
​
​​